quarta-feira, dezembro 07, 2011

REVISÃO DE CIÊNCIA BÁSICA: COTRANSPORTADOR NKCC2

O cotransportador NKCC2 é expresso no segmento espesso da alça ascendente de Henle onde é reponsável pela reabsorção de 25% do sódio do nefron (65% são reabsorvidos no túbulo proximal) sem reabsorção concomitante de água (diferentemente do túbulo proximal onde ocorre reabsorção de sódio e de água). Além de reabsorver sódio, o cotransportador NKCC2 reabsorve potássio e cloro sendo que para cada átomo de sódio e potássio (íons positivos), 2 átomos de cloro (íon negativo) são absorvidos, mantendo assim uma eletroneutralidade. A reabsorção de sódio não acompanhada por água produz uma solução tubular diluída e um interstício renal concentrado, razão pela qual a alça ascendente de Henle se caracteriza por diluir a urina (no final da alça ascendente de Henle a osmolaridade chega a 120 mOsm/L). A furosemida é um agente diurético que age inibindo o cotransportador NKCC2. Ao inibir a reabsorção de sódio e de outros eletrólitos, a furosemida atenua a diluição do fluído tubular e reduz e a hiperosmolaridade do líquido intersticial, combinação que provoca um aumento da diurese.

Flávio E. Nácul