domingo, dezembro 18, 2011

VERDADEIRO OU FALSO? PACIENTES EM PÓS-OPERATÓRIO DE CIRURGIA DE ESÔFAGO NÃO PODEM RECEBER VENTIALAÇÃO NÃO-INVASIVA?

Falso. Embora muitos autores consideram que pacientes submetidos à cirurgia de esôfago não podem receber ventilação mecânica não invasiva (VNI) no pós-operatório pelo risco de deiscência de sutura, Michelet e cols (1) realizaram um trabalho comparando VNI (n=36) com tratamento convencional (n=36) em pacientes com insuficiência respiratória no pós-operatório de esofagectomia. Os autores demonstraram que o grupo tratado com VNI apresentou menor taxa de intubação (9 vs 23; p=0.008), menor incidência de SARA (8 vs 19; p=0,015), redução no tempo de internação na UTI (14 vs 22 dias; p=0,027) e surpreendentemente, redução na taxa de deiscência de anastomose (2 vs 10; p=0,013). Em conclusão, o uso e VNI no pós-operatrório de esofagectomia reduziu a incidência de reintubação e SARA e o tempo de internação na UTI sem aumentar o número de complicações.

Ref: Michelet P: Br J Surg 2009; 96:54-60

Flávio E. Nácul