sexta-feira, outubro 16, 2009

EXISTE INDICAÇÃO PARA O USO DE BICARBONATO DE SÓDIO NA ACIDOSE LÁTICA?

Boyd J, Walley K: Curr Opin Crit Care. 2008 Aug;14(4):379-83

Os autores fazem uma revisão sobre o tema e sugerem que o bicarbonato de sódio somente seja utilizado em pacientes com acidose lática associada ao choque quando pH estiver abaixo de 7,0. Quando administrado, o bicarbonato de sódio deve ser utilizado em infusão venosa lenta para evitar as complicações secundárias ao seu uso que incluem hipercapnia e a hipocalcemia ionizada. A redução dos níveis de cálcio ionizado podem provocar redução da contratilidade cardíaca e vascular além de redução da responsividade dos vasos às catecolaminas.
Flávio E. Nácul