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08 setembro 2010

Ferramenta de busca para Medicina, quem é melhor: Google, Uptodate, Ovid ou Pubmed ?

Robert H Thiele, Nathan C Poiro, David C Scalzo, et al. Speed, accuracy, and confidence in Google, Ovid, PubMed, and UpToDate: results of a randomised trial. Postgrad Med J 2010; 86:459-465.

Quando buscamos alguma informação na internet, nem é preciso dizer que a maioria usa a ferramenta Google. Este site tem um mecanismo muito rápido e sofisticado de seleção de busca (algoritmo PageRank). Mas quando buscamos dados médicos, outras ferramentas são usadas, como Pubmed, Ovid e Uptodate. Não vem ao caso aqui dizer detalhadamente como elas são, mas cabe dizer que a última é paga e dá revisões feitas por experts nas suas áreas, baseadas em evidências de literatura.

Os autores do artigo pesquisaram qual foi a ferramenta mais usada por estudantes (15) e médicos residentes (35) e formados (4) na Universidade de Virginia (EUA). O objetivo primário foi saber respostas corretas diante de 4 perguntas sobre Medicina Intensiva e Anestesiologia.

Embora as pessoas tenham dito primeiramente que a ferramenta preferida fosse o Uptodate (33%), seguido pelo Google (32%) e Pubmed (13%), os participantes usaram mais frequentemente o Google para as pesquisas (45%), seguido pelo Uptodate, Pubmed e por último o Ovid. A velocidade de respostas foi mais rápida com o Google (cerca de 3,3 minutos). A mais lenta foi o Ovid (4,6 minutos). Na 1a fase do estudo, Google e Uptodate foram os mecanismos preferidos e deram as respostas de maneira correta mais frequentemente que Pubmed e Ovid.

Na 2a parte (1-3 semanas depois), havia randomização para as ferramentas de busca, repetindo as 4 questões feitas inicialmente e mais 4 novas questões. Nesta fase, ganhou o Uptodate. Respostas corretas, com confiança do indivíduo pesquisado, foram realizadas em 70 e 63% das vezes com o Uptodate, enquanto o Ovid teve pior desempenho (37 e 50%, respectivamente).

O fato curioso é que a ferramenta Google não foi o Google scholar, que é específico para pesquisas. Os mecanismos de busca do Pubmed foram satisfatórios, mas se demora mais a chegar a respostas certas. O site Ovid é realmente mais demorado, mesmo para pesquisas simples do estudo, como o limiar de transfusão no paciente grave, que teve alto índice de acertos.

Acho que este estudo demonstra a nossa realidade. A primeira busca exploratória é realizada com o site Google (como se diz no popular, dar uma "googlada"). Mas para chegar ao que se quer, o Uptodate é muito eficaz. Seria interessante que os hospitais disponibilizassem assinaturas do Uptodate para seus funcionários, já que ela parece ser mais eficaz e confiável.

André Japiassú

05 julho 2008

Sites Interessantes em Terapia Intensiva

Toronto Centre for Evidence-Based Medicine: http://www.cebm.utoronto.ca/

Este site é mantido pelo University Health Network da Universidade de Toronto, Canadá e oferece várias informações para aqueles interessados em aprender e ensinar medicina baseada em evidências. Site excelente, muito útil e informativo.

Oxford Centre for Evidence Based Medicine: http://www.cebm.net/index.asp

Senão for o melhor, certamente é um dos melhores sites em MBE encontrados na net. Oferece grande quantidade de material para download.

Acid-Base Tutorial from Tulane University Department of Anesthesiology: http://www.acid-base.com/index.php

Esse site é para todos que, como eu, tem dificuldade de entender os mecanismos do equilíbrio ácido-básico. Explica, com o uso de vários recursos gráficos, conceitos complexos de forma simples.

Interactive Statistics Pages, John C. Pezzullo’s Home Page: http://statpages.org

Este site provê links para diversos outros sites de estatística, tem grande quantidade de material, incluindo programas de análise estatística, para download. Muito bem escrito e organizado.

SumSearch: http://sumsearch.uthscsa.edu/
Realiza pesquisa bibliográfica em diversas bases simultaneamente além de fazer uma análise em tempo real da estratégia de procura. Muito útil e altamente recomendado.

BestBets: http://www.bestbets.org/

Mantido pelo departamento de emergência da Manchester Royal Infirmary, este site apresenta respostas realizadas no modelo de MBE para perguntas clínicas bem definidas comumente encontradas nos departamentos de emergência. Bastante interessante e vale a pena dar uma olhada.

Bioética: http://www.ufrgs.br/bioetica/bioetica.htm

Este site, mantido pela Universidade Federal do Rio Grande do Sul, certamente é um dos melhores locais para o aprendizado da bioética. Abordando diversas situações, como aspectos práticos da bioética (testemunhas de Jeová, transplante de órgãos, confidencialidade), ética aplicada a pesquisa em animais e em seres humanos e situações atuais, como ética na pesquisa com células-tronco, este site é parada obrigatória para todos os que se interessam pelo assunto.

Cássia Righy

Transfusão de hemácias na UTI: após 20 anos

  Título: Red Blood Cell Transfusion in the Intensive Care Unit. Autores: Raasveld SJ, Bruin S, Reuland MC, et al for the InPUT Study Group....