segunda-feira, março 15, 2010

POSIÇÃO PRONA REDUZ MORTALIDADE EM PACIENTES COM SARA GRAVE

Este estudo, publicado na Intensive Care Medicine deste mês, consiste em uma meta-análise dos estudos já realizados sobre a posição prona. Até então, o conhecimento corrente dizia que a posição prona era eficaz em melhorar a hipoxemia dos pacientes com SARA, mas não era capaz de melhorar a mortalidade. Essa meta-análise de 10 estudos, envolvendo 1867 pacientes mostra que em pacientes com SARA grave (definida como relação P/F inferior a 100), houve redução da mortalidade com a posição prona (RR 0,84 IC: 0,74-0,96) . Entretanto, a posição prona aumentou o risco de úlceras de pressão, obstrução do tubo endotraqueal e deslocamento de drenos torácicos. Os autores concluem que, devido aos riscos de efeitos adversos, a posição prona não deve ser utilizada rotineiramente, mas deve ser considerada no subgrupo de pacientes mais gravemente hipoxêmicos.

Cássia Righy